研修・入局案内

　奈良医大放射線腫瘍医学講座、入局7年目の猪岡です。
　私は、学生時代に医学について学び始めた頃から特に腫瘍学に興味を持っていました。臨床実習を経て、内科や放射線治療科を志望するようになっていきました。
　初期研修は、2年間を奈良医大で過ごし、様々な診療科を経験する中で、やりがいや責任感などを感じる一方、自分には向いていないと思う診療科もありました。最終的には、腫瘍に関われる診療科を志望したいと考え、腫瘍を扱う内科や放射線治療科などで悩み、最終的に放射線治療科を専攻することに決めました。
　放射線治療は、サブスペシャリティ領域であり、専門医の一段階目は画像診断などと同じ放射線科となっています。最初の3年間は大学での放射線治療の研修を中心としながら、関連病院での研修や大学内での画像診断などの研修も行いました。放射線科専門医取得後は、放射線治療の研鑽を続け、中枢神経・頭頸部など各領域について研修を行い、この頃から方針や治療計画について指導医に都度確認を行いながら初診から治療後の経過観察まで自分が主体となって診療を行うようになっていました。現在では、他科からの電話相談やいくつかの院内カンファレンスで診療科の代表として意見する場面があります。
　放射線治療は、癌の初回治療から、終末期での症状緩和まで癌診療の様々な状況で適応があり、癌治療に興味があれば是非一度研修してみてください。

　皆さんはじめまして！2024年度に入局した金森と申します。
私はかつて不勉強で、放射線治療科を名前しか知りませんでした。しかし当科のポリクリで他院の放射線治療施設を見学する機会があり、そこで陽子線に関するレクチャーを受けたとき、ブラッグピークというものを知りました。これは陽子線が体内で威力を増した後に急速に失うという特性で、応用すれば腫瘍より照射装置から遠い正常組織に及ぶ傷害を大幅に減らせます。この技術を知ったとき、私の中の常識は覆され、以降は放射線治療科に進むことをひたすら考えてきました。そして研修医になり、必修のローテーションを終えた後に当科で2ヶ月勉強させていただき、やはり私には放射線治療科以外の道は考えられないと再認識し、現在に至ります。
　2024年8月時点で私は、子宮頸癌の小線源治療を教授の指導の下で全例担当している他、各臓器の治療計画およびすべての入院患者を各指導医の下で携わっております。また、放射線診断科から2ヶ月ずつ来られる専攻医の先生と互いのノウハウを伝授したり、週１で任意の症例を治療計画まで考えて発表したりする機会も用意されています。入局して早々に自分で立てた計画が実際の治療に使われたり、患者さんを外来で継続して診たりすることは、研修医時代には味わえなかった体験ですし、何より照射された腫瘍が日を追うごとに縮んでいく様ほど気持ちいいものはありません。
　最後に唐突ですが、もしこのページを見ている学生さんや研修医の先生がいましたら、4週ポリクリまたは研修ローテーションに是非とも考えてみませんか？すぐに治療の前線に立てる診療科は珍しいでしょうし、特に放射線診断科を考えている方は、先に当科で画像診断学と並行して、解剖学とじっくり向き合うのもアリだと思いますよ！